Bóle reumatyczne stawów – jak im zaradzić?

Bóle reumatyczne stawów – skąd się biorą?

Wśród chorób powodujących bóle reumatyczne można wskazać wiele schorzeń. To między innymi [1]:

• choroba zwyrodnieniowa stawów (artroza),
• dna moczanowa,
• amyloidoza,
• fibromialgia,
• reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), które dawniej określało się jako gościec.

Warto przyjrzeć się szczególnie ostatniemu schorzeniu, czyli RZS. Jest to najczęstsza zapalna choroba powodująca bóle reumatyczne stawów. [2] Rozpoczyna się najczęściej w młodym lub średnim wieku – pierwsze objawy pojawiają się przeważnie między 30. a 50. rokiem życia, ale nie jest to zasadą.

Jeśli choroba jest nieleczona, może prowadzić do uszkodzenia stawów i innych powikłań. Aktualne metody terapii zwykle pozwalają na utrzymanie sprawności pacjenta przez wiele lat. [2]

W początkowej fazie reumatyzm może objawiać się nietypowo. To oznacza, że pojawiają się objawy mogące wskazywać na różne choroby. Są to [3]:

• gorączka,
• zmęczenie i osłabienie organizmu,
• brak apetytu,
• utrata masy ciała.

Z kolei najbardziej typowym objawem tego typu schorzeń są bóle reumatyczne stawów. [3]

Jakie są objawy reumatyzmu?

Jak rozpoznać, że ma się do czynienia z bólami reumatycznymi stawów, a nie z dolegliwościami o innym podłożu?

Warto zwrócić uwagę, czy towarzyszy im obrzęk. W RZS występuje on bardzo często i jest wynikiem rozrostu błony maziowej. Może również pojawiać się wysięk spowodowany nadprodukcją płynu stawowego o charakterze zapalnym. [2]

Pacjenci z RZS są szczególnie podatni na urazy, takie jak skręcenia czy zwichnięcia. Aby zmniejszyć obrzęk po ich wystąpieniu,można zastosować żel zawierający octanowinian glinu. Substancję tę można znaleźć między innymi w preparacie Altacet. Nie tylko pozwoli ona zmniejszyć stan zapalny, ale także przyniesie ulgę w bólu.

Warto jednak pamiętać, że stosowanie takich preparatów na bóle reumatyczne nie wyleczy choroby. Umożliwi jedynie ograniczenie uciążliwych objawów. Dolegliwości związane ze stawami zawsze wymagają konsultacji z lekarzem, ponieważ mogą wskazywać na poważne schorzenia.

Wśród innych typowych objawów reumatyzmu można wymienić [2]:

• deformację stawu,
• tkliwość na ucisk,
• ograniczenie ruchomości,
• sztywność.

Mogą również pojawić się guzki reumatoidalne – bezbolesne, zlokalizowane zwykle łokciach lub stawach rąk. [2]

Co stosować na bóle reumatyczne?

Obecnie w leczeniu reumatyzmu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), glikokortykosteroidy i leki modyfikujące przebieg choroby. Nie powinno się łączyć preparatów z kilku różnych wymienionych tu grup. [3] U starszych pacjentów już od początku choroby rekomenduje się podawanie niskich dawek glikokortykosteroidów. [3]

Obecnie stosuje się również nowoczesną metodę leczenia, czyli leki biologiczne. Dzięki rozpoznaniu najważniejszych białek biorących udział w procesie zapalnym w RZS naukowcom udało się stworzyć przeciwciała, które mogą je zwalczać. Co ważne, leki biologiczne działają objawowo. To oznacza, że nie leczą całkowicie choroby, ale skutecznie hamują zapalenie. W ten sposób hamują postępującą destrukcję stawów.

Bardzo ważne jest również wdrożenie fizjoterapii oraz regularnej aktywności fizycznej. Pozwolą one jak najdłużej pozostać w pełnej sprawności. [3]

Bibliografia

1. Choroby reumatyczne, Choroby, Medycyna Praktyczna dla Pacjentów: https://www.mp.pl/pacjent/reumatologia/choroby
2. Korkosz M., Guła Z., Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS): przyczyny, objawy i leczenie, Medycyna Praktyczna dla Pacjentów, 2022: https://www.mp.pl/pacjent/reumatologia/choroby/63732,reumatoidalne-zapalenie-stawow
3. Radlak K., Reumatyzm, Portal Fizjoterapeuty, 2022: https://fizjoterapeuty.pl/choroby/reumatyzm.html
4. Pęksa J.W., Terapia bólów stawowych przy użyciu diklofenaku, Gabinetprywatny.pl. vol.30 (287), s. 29-37, 2023: https://bibliotekanauki.pl/articles/2179645.pdf